人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是我为大家搜集的优质范文，仅供参考，一起来看看吧
简单二人合伙协议书篇一
甲方： 身份证号：
乙方： 身份证号：
甲乙双方本着平等互利，共同发展，优势互补的原则，甲方版权所属网站与乙方版权所属网站，经友好协商，在合作意向上达成一致，结为合作伙伴，甲方以协议规定的方式，向乙方免费提供金融界的人才职业信息，乙方完善频道建设，充分保证双方的权益。现就双方合作的具体事宜及双方的权力与义务达成如下协议：
第一条、甲方的职责
1.为乙方提供金融界人才职业相关的信息内容，并积极开发金融界用户所需的人才职业信息，及时提供给乙方站点，人才职业信息包括但不限于以下内容：
有关人才、人力资源、就业、培训方面的新闻；
有关职业选择、职业发展、人际关系、职业评测等方面的特写等文章；
有关行业比较、企业文化、企业用人哲学、人事经理访谈等方面的文章；
有关出国发展方面的文章；有关培训计划、培训须知方面的文章；
有关人才、职业方面的网友争论及原创文章等；
上述文章版权归甲方所有，乙方仅可在本协议规定范畴内使用；
4.甲方在首页“合作伙伴”中加入“”的文字链接。
5.提供甲方的旗帜（banner）广告，大小为 象素的图象文件，具体发布事宜由双方商定，按协议附件规定执行。
6.上述所有图形logo均由乙方自行设计，版权归乙方所有。
7.在所有由甲方提供内容的页面下方标注版权说明，版权归属单位为甲、乙双方。
第二条、乙方的职责
2.在所有由甲方提供内容的页面下方标注版权说明，版权归属单位为甲乙双方。
第三条、商业秘密
1.甲乙双方应对其通过工作接触和通过其他渠道得知的有关对方的商业秘密严格保密，未经对方事先书面同意，不得向其他人披露。
2.除本协议规定之工作所需外未经对方事先同意，不得擅自使用、复制对方的商标、标志、商业信息、技术及其他资料。
第四条、声明
1.甲乙双方之间结为战略合作伙伴关系。
2.甲乙双方信息资源互享，各自保证其网站内信息来源的真实性、准确性与时效性。
3.甲乙双方在网站或频道的推广和宣传过程中同行共勉、紧密合作。
4.甲乙双方就各自的经营和提供的服务内容承担责任，享有收益和版权。
5.如果由于网站版面更新或改动。原来的链接位置不再存在，双方必须将新的链接摆放位置调整至保证与原本效果相当的位置。
6.本协议期限满，双方优先考虑与对方续约合作。
7.双方的合作关系是互利互惠的，所有内容与服务提供均为相互免费。
第五条、协议执行期限
本协议书有效期为 年，自 年 月 日至 年 月 日为本协议商定合作方案的执行期限
第六条、协议的终止
本协议因以下任何原因而终止
1.本协议期限届满。
2.双方协商同意终止本合同。如有任何一方欲终止此合同，需提前 个月通知对方。
第七条、争议的解决
如甲乙双方在本协议的条款范围内发生纠纷，应尽量协商解决，协商不能达成一致意见时，提请北京市仲裁委员会仲裁解决。
第八条、不可抗力
因地震、火灾等自然灾害、战争、罢工、停电、政府行为等造成双方不能履行本协议义务，双方通过书而后形式通知对方，本协议即告中止。
第九条、本协议一式 份，双方各执 份，经双方签字盖章有效。本协议及其相关附件具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
代表人： 代表人：
电话： 电话：
日期： 年 月 日日期： 年 月 日
简单二人合伙协议书篇二
乙方：________
甲、乙双方共同出资经营，地址。双方本着诚信、友好、盈利共享、风险共担的原则，订立本协议。
二、双方出资份额：本店总共投资______元，共计100股，其中甲方出资______元，占______股，乙方出资______元，占______股。
三、合作经营时间从______年______月______日至______年______月______日止。共______年。
四、盈利结算方式：
1、每月日为盈利结算日同时召开出资人会议。
2、盈利分配方式按当月盈利金额各占股份分配利润。
3、亏损承担方式按当月亏损金额占股份承担。
五、纯利润计算方式：每月盈利（总业绩）扣除所有应支出后，视为当月纯利润。（卡金未消费前不计入总业绩）。
六、各方权利和责任：
1、在合作期间若出现亏损或内部矛盾和合作期满后，导致双方不愿继续合作经营的和没有一方愿意接纳退出方股份的，将此店作转让他人处理，转让所有按股份分配。
2、在合作期间，若有一方不愿意继续合作精英呢的，以自动放弃分股权处理，投资金当作亏空处理；若有一方不愿意继续合作经营或需退股的，经双方协商同意按当时市值评估股金购买任一方其全部股权。
3、正常营业后，所有店内行政管理、技术管理、财政收支、都由总部统一管理，每月收取百分之管理费。
4、所有合作方必须遵守店内一切规章制度，如有违反2倍处理。
5、所有合作方再开设分店时，由总部统一安排人事调动，愿店股双方协商处理。
6、如果店面需从新装修，经双方协商，按股份出资。
七、在合作期间经营管理由总部统一管理，合作方有建议权。
八、当租赁房屋到期时或合作期间房东不愿租店铺时，此店视当时情况处理，也可双方从新另找店铺，当另设店铺时，共同出资从新合作。
九、合作方股权不得私自转让，更不能作个人民事责任或刑事责任承担抵押处理。所有私自转让或抵押处理的视为自动放弃股权。
十、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同样法律效力。
甲方签名：________（盖章）
乙方签名：________（盖章）
________年________月________日
简单二人合伙协议书篇三
合伙人：甲(姓名)
合伙人：乙(姓名)
合伙人本着平等、互利的原则自愿订立如下合伙协议：
第一条甲、乙双方自愿合伙经营世金牛肉面饭店。总投资为x万元，全部为甲出资，乙不出资。经营饭店所需技术由乙全部承担。
第二条 本合伙依法组成合伙个体工商户，由乙负责办理工商登记。
第三条本合伙个体工商户经营期限为五年。如果需要延长期限的，在期满前六个月办理有关手续。
第四条合伙双方共同经营、共同劳动，共担风险，共负盈亏。盈余按照甲百分之五十，乙按照百分之五十比例分配。
第五条饭店盈余先偿还甲方投资。期间，甲、乙双方约定每人拿一份劳务工资，待甲方投资全额收回后，双方按照每人50%分配盈余。
第六条出现下列事项，合伙终止：
(一)合伙期满;
(二)合伙双方协商同意;
(三)合伙经营的事业已经完成或者无法完成;
(四)其他法律规定的情况。
第七条 纠纷的解决合伙人之间如发生纠纷，应共同协商，本着有利于合伙事业发展的原则予以解决。如协商不成，可以诉诸法院。
第八条本合同自订立并报经工商行政管理机关批准之日起生效并开始营业。
第九条 本协议未尽事宜，双方可以补充规定，补充协议与本协议有同等效力。
第十条本协议一式x份，合伙人各一份。本协议自合伙人签字(或盖章)之日起生效。
甲方（签字）：_____________乙方（签字）：_____________
简单二人合伙协议书篇四
甲方：
身份证号：
籍贯
乙方：
身份证号：
籍贯
甲乙双方本着公平、平等、互利的原则订立合作协议如下：
第一条甲乙双方自愿合作经营百川投递项目，总投资为壹万元（10000元）整，甲方以人民币方式出资壹万元（10000元），乙方以人力资源和团队资源方式投入。
各合伙人的出资仍为个人所有，届时予以返还。
第三条本合伙组织经营期限为一年。如果需要延长期限的，在期满前六个月办理有关手续。
全体合伙人承担。
第五条组织固定资产和盈余按照取得的销售净利润的甲方40%、乙方60%的比例分配。
乙方不得私下接单：如有违反，追究相关责任。
第六条组织任何一方对组织债务后，另一方无需清偿债务负担。
第七条每年项目产品总销售利润的，按月结算。乙方应按口头协议遵守上班时间，以及合作事宜。
第八条本协议未尽事宜，双方可以补充规定，补充协议与本协议有同等效力。
第九条本协议一式贰份，合伙人各一份。本协议自合伙人签字（或盖章）之日起生效。
第十条自协议签订之日起，乙方需要负责技术和市场开发及售后跟进，甲方负责管理及日常事务。
第十一条本协议有效期暂定三年，自双方代表（乙方为本人）签字之日起计算，即从____年__月__日至____年__月__日止。
第十二条争议处理
1、对于执行本合同发生的与本合同有关的争议应本着友好协商的原则解决；
第十三条本协议到期后，双方均未提出终止协议要求的，视作均同意继续合作，本协议继续有效，如果不再继续合作的，退出方应提前三个月向另一方提交退出的书面文本，并将己方的有关本合同项目的资料及客户资源都应交给另一方。
第十四条违约处理
如果一方违反本合同的任何条款，非违约方有权终止本合同的执行，并依法要求违约方赔偿损害。
第十五条协议解除
1、一方合伙人有违反本合协议的，另一方有权解除合作协议
2、合作协议期满
3、双方同意终止协优议的
4、一方合伙人出现法律上问题及做对企业有损害的，另一方有权解除合作协议
第十六条未尽事宜，双方可再协商补充协议，补充协议同等本协议有效
第十七条本合同一式两份，双方各执一份，具有相同的法律效力
甲方：（签章）
乙方：（签章）
地址：
地址：
合同签订地点：
合同签订时间：
简单二人合伙协议书篇五
甲方：
乙方：
为发挥双方的优势，共谋发展，并为今后逐步向组成集团公司过渡，双方经过充分友好的协商，特订立本协议。
一、建立密切的技术合作关系，今后凡甲方承接的工程，装修设计任务均交给乙方承担。
二、乙方保证，在接到任务后，将立即组织以高级工程师为领导的精干设计队伍，在0日提出设计方案，并在方案认可后一个月内完成全部设计图纸。
三、为保证设计的质量，甲方将毫无保留地向乙方提供所需的一切建筑技术资料。
四、装修施工队伍由甲方组织，装修工程的施工由甲方组织实施。施工期间，乙方派出高级工程师监督施工，以保证工程的质量。
五、甲方按装修工程总费用的千分之x向乙方支付设计费。
六、本协议自签订之日起生效。
七、本协议书一式两份，双方各执一份。
附件：《xx建筑装修工程集团公司组建意向书》一份。
甲方：
乙方：
日期：
简单二人合伙协议书篇六
地址：_________
电话：_________
传真：_________乙方：_________
地址：_________
电话：_________
传真：__________________（以下简称甲方）同意作为_________大学合作发展委员会成员单位，经与_________大学（以下简称乙方）讨论、协商，达成如下协议：
一、合作宗旨
坚持面向未来、加强合作、优势互补、共同发展的宗旨，建立并发展双方的友好合作关系。通过合作发展，进一步加快人才培养、科技创新和科技成果转化以及高新技术产业化的步伐，为我国社会经济的发展多作贡献。
二、合作内容
在共同遵守_________大学合作发展委员会章程的基础上，双方开展合作。
对于甲方
（1）促进与乙方官产学研金的全面合作；
（2）创造良好的环境氛围，为乙方人才培养、科技成果转化及高科技产业化提供条件；
（3）为乙方改革发展工作提供政策支持；
（4）积极提供与乙方发展有关的各种资源。
对于乙方
（1）促进与甲方官产学研金的全面合作；
（2）优先为甲方培养高素质高层次人才；
（3）积极推动科技创新成果在甲方的转化及高新技术产业化；
（4）积极为甲方解决关键技术问题及管理决策提供咨询。
三、协议双方应严格遵守国家的有关法律，未尽事宜由双方协商解决。
四、本协议正本一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_________
乙方（盖章）：_________
法定代表人（签字）：_________
法定代表人（签字）：_________
________年____月____日
________年____月____日
签订地点：_________
签订地点：_________
简单二人合伙协议书篇七
该项目合作协议由：项目技术负责人（以下简称甲方）和项目出资人（以下简称乙方）
甲方：，身份证号：，住址：；乙方：，身份证号：，住址：。甲乙双方在协商一致的基础上，本着公平、平等、互利的原则订立合作协议如下：
第一条甲乙双方自愿合作经营餐饮项目，本餐饮合作项目实施的店面地址位于，本餐饮合作项目的店面名称为。
第二条本餐饮合作经营项目，甲方以自己的餐饮技术和原经营期间的客户资源作为出资，乙方以该餐饮经营项目的店面装修，广告招牌，店面租赁费（5500元人民币＼月），水电费，执照费，税务费以及后期经营期间所产生的一切费用作为出资。
第三条甲乙双方的本餐饮合伙项目的合作期限为24个月。在合作期间，乙方需向甲方缴纳保证金贰万元人民币。如果乙方在24个月合作期限未满的情况下，中途退出合作或者有其他违约行为，甲方不予退还乙方所缴纳的保证金。
第四条甲方原在单独经营本餐饮项目时所购置的所有物品，如现在与乙方共同经营本餐饮项目事不需要使用，则甲乙双方应该共同协商安排地方安置，安置店面原有物品，所产生的搬运安置费用由均由乙方负责。乙方加入本餐饮经营项目后所有购置的.物品，在双方合作期满后或者因为其他事宜不在合作后，归甲方所有。
第五条在甲乙合作经营本餐饮项目期间，乙方每月需向甲方支付合作项目收益保底费用4000元。
第六条违约处理
如果任何一方违反本合同的约定条款，非违约方有权终止本合同的执行，并依法要求违约方赔偿相应的损害。
第七条协议解除
1、一方合伙人有违反本合协议的，另一方有权解除合作协议。
2、双方同意终止本协议的。
3、一方合作人出现法律上的问题及做对本餐饮合作项目不利的事情，另一方有权解除合作协议。
第八条本协议一式两份，双方各执一份，本协议自甲乙双方合作人签字（或盖章）之日起生效。
第九条本协议有效期为24个月，自甲乙双方签字之日起计算，即从____年__月__日至____年__月__日止。
第十条本协议未尽事宜，双方可以补充规定，补充协议与本协议具有同等的法律效力。
第十一条争议处理
1、甲乙双方对于执行本协议发生的有关争议应本着友好协商的原则解决；
甲方：（签章）
乙方：（签章）
日期：
简单二人合伙协议书篇八
乙方合伙人姓名：____________身份证：____________
店名：____________，店址：____________
第一条合伙经营项目美发美容，共同申请营业执照办理健康许可证件。二人共同拥有对____________的经营权和使用权(租赁期间内的)，甲方主要负责店内管理，产品和技术乙____负责招聘广告宣传，设备采购。
合伙期限出资额，甲方以无债务店铺出让股权邀盟乙____合作，共同经营方式。要求乙____出资在________年________月号前将________元现金融资与甲方，方式为现金交付。合同生效。
第三条盈余分配与债务承担
甲方负责店内经营，每日统计店内营业状况，绘制营业额表和进货成本表，店内开销须会知乙____知晓，双方信息一致。
1、工资分配：按合伙人在工作中以提成的方式来计算，经双方商议按个人所做营业额的30%来提成。
2、盈余分配，除去日常开支(水电费)，员工工资，奖金后所剩盈余然后甲。乙按照股份额来分配。
3、债务承担：如在合伙期经营过程中有债务产生，合伙债务先由合伙财产偿还，合伙财产不足清偿时，以各合伙人出资比例为据，按比例担保责任承担。
第四条退伙，出资的转让
退伙必需有合伙人认同方可退出，不得在合伙不利时推出，未经合伙人同意而自行退伙给合伙造成损失的，应进行按照正常经营损失风险进行赔偿。
创业初期的出资充做公用，不得一方未经同意擅自使用。经营运转资金每月盈余以十号为节点存储。甲乙双方如有动用盈余运转资金，须征得对方同意。动用金额不得超过股份比例，年终分红结算当扣除动用金额。
出资的转让：如合伙人转让自己的出资股份，转让时合伙人有优先受让权，如转让合伙人以外的第三人，必须经甲乙两合伙人同意，否则以退伙对待转让人。
第五条：纠纷的解决
合伙人之间如发生纠纷，应共同协商，本着有利于合伙事业发展的原则予以解决。如协商不成，可以诉诸法院。
第六条：合股见证人人经甲。乙双方商议决定由第三方来做____________的见证人，如以后甲乙共同投资的____________。
第七条本合同如有未尽事宜，应由合伙人集体讨论补充或修改。补充和修改的内容与本合同具有同等效力。
第八条本合同正本一式3份，合伙人各执一份。本协议自合伙人签字之日起生效。
甲方合伙人：____________乙方合伙人：____________
联系电话：____________联系电话：____________
日期：____________日期：____________
简单二人合伙协议书篇九
根据有关规定，经甲乙双方友好协商，本着长期平等合作，互利互惠的原则，现就合伙经营______石场事宜，达成以下协议：
为合法经营______石场开采销售业务，逐步扩大经营，实现利润，甲乙双方共同按照本协议约定投资比例、风险比例和利润分成比例合伙经营。
合伙企业的名称：______采石场
经营场所地址：______乡
共同出资人的出资，甲乙双方共同确认后,按照甲乙双方投资额享有利润分成；其具体利润分配于每季度结算一次，由甲乙双方共同核算收入和支出，核定利润，由甲乙双方按照比例分配。甲乙双方按照本协议约定比例共担风险、共负盈亏。双方应以诚信为本，互相交流和共商业务经营方案。
合伙人有下列情形之一的，视为违约：未履行出资义务；因故意或重大过失给合伙造成损失；执行合伙事务时有不正当行为；合伙人擅自退伙的，应当赔偿由此给对方合伙人造成的损失。
通过协商或者调解解决。协商、调解不成的，依法向合伙商行所在地法院起诉。
甲方：______________
乙方：______________
签定时间：______________
简单二人合伙协议书篇十
甲方：
身份证号
乙方：
身份证号
甲、乙双方经过友好协商，在公平、减实、信任、平等合作、互利互惠的基础上合作承包 工程，在不违反现行国家法律法规的前提下，达成以下协议。
第一条 合伙宗旨：
在合法合理的前提下，进行工程建设，进而实现工程利润的最大化。
第二条 合伙经营项目和范围：
包工包料的方式合伙承包 工程，对外以
第三条 合伙期限
合伙期限为xx个月，自xx年xx月xx日起，至xx年
第四条 出资额、方式
各方均以现金方式出资，各出xx%，计人民币（和本工程前期启动资金，后期因工程进展需要各方以同比例方式继续投资。
第五条 盈余分配与债务承担
1、盈余分配：各方以包工包料的形式承包本工程，在扣除各种成本（工程中介费，建筑公司挂靠费、税金、施工班组劳务费、施工机械租赁费、项目部管理人员工资、施工水电费、办公用房租赁费、临时设施费、安全维护设施费、预结算费用、招待费，以及各方认可的用于本工程的各项开支）后，所获利润按出资比例分配，均占。
2、债务承担：本着风险共担的原则，如成本工程出现亏损或施工中间出现的有关处罚，按各方合伙人由合伙盈利偿还，合伙盈利不足清偿时，以押金承担责任各占xx%。
第六条 禁止行为
1、未经三方同意，禁止任何一方以合作名义进行业务活动；如其业务获得利益归合伙，造成损失按实际损失赔偿。
2、禁止任何一方在同一工程项目地与他人合作。
3、禁止再加入其它合伙。
4、禁止合伙不利时退伙。
5、如合作双方违反上述各条，应按合伙实际损失2倍赔偿。
第七条 合伙的终止及终止后的事项
1、合作因以下事由之一得终止：
（1）合伙期届满；
（2）各方同意终止合伙关系；
（3）合作事业完成或不能完成；
（4）合作事业违反法律被撤销；
（5）法院根据有关当事人请求判决解散。
2、合作终止后的事项：
（1）即行推举清算人，并邀请中间人（或公证员）参与清算；
（2）清算后的盈余，则按按比例分配剩余财产；
（3）清算后如有亏损，不论合作人出资多少，先以合作共同财产偿还，合伙财产不足清偿部分，由前期资金承担。
第八条 纠份的解决
合作人之间如发生纠纷，应共同协商，本着有利于合作事业发展的原则予以解决。如协商不成，可以诉诸当地人民法院。
第九条 本协议自订立合同之日生效。
第十条 本合同如有未尽事宜，应由甲乙双方集体讨论补充或修改。补充和修改的内容与本合同具有同等效力。
第十一条 本合同正本一式二份，合伙人各执壹份。
甲方签字：（盖章）
乙方签字：（盖章）
年 月 日
简单二人合伙协议书篇十一
乙方：_________________
(以下简称“甲方”)与先生(以下简称“乙方“)经过友好协商，在相互尊重和互惠互利的原则基础上，双方达成以下合作协议：
一、甲、乙双方在符合共同利益的前提下，就单位管理咨询业务合作等问题，自愿结成战略合作伙伴关系，乙方为甲方提供业务资源，协助甲方促成业务与业绩，实现双方与客户的多赢局面。
二、乙方为甲方提供业务机会时，应严格保存守甲方与客户的私人秘密，不得因乙方原因泄露甲方或客户私人秘密而使甲方商业信誉受到损害。
三、甲方在接受乙方提供的业务机会时，应根据自身实力量力而行，确实无法实施或难度较大、难以把握时应开诚布公、坦诚相告并求得乙方的谅解或协助，不得在能力不及的情况下轻率承诺，从而使乙方客户关系受到损害。
四、乙方为甲方提供企业管理咨询业务机会并协助达成的，甲方应支付相应的信息资源费用。费用支付的额度视乙方在业务达成及实施过程中所起的作用而定，原则上按实际收费金额的一定百分比执行，按实际到账的阶段与金额支付，具体为每次到账后的若干个工作日内支付。
五、违约责任：_________________
1、合作双方在业务实施过程中，如因己方原因造成合作方、客户方商业信誉或客户关系受到损害的，受损方除可立即单方面解除合作关系外，还可提出一定数额的经济赔偿要求。同时，已经实现尚未结束的业务中应该支付的相关费用，受损方可不再支付，致损方则还应继续履行支付义务。
2、甲方在支付信息资源费用时，如未按约定支付乙方款项的，每延迟一天增加应付金额的5%，直至该笔金额的全额为止。
六、争议处理：_________________如发生争议，双方应积极协商解决，协商不成的，受损方可向杭州市仲裁委员会申请仲裁处理。
七、本协议有效期暂定一年，自双方代表(乙方为本人)签字之日起计算，即从_____________年__________月__________日至_____________年__________月__________日止。本协议到期后，甲方应付未付的信息资源费用，应继续按本协议支付。
八、本协议到期后，双方均未提出终止协议要求的，视作均同意继续合作，本协议继续有效，可不另续约，有效期延长一年。
九、本协议在执行过程中，双方认为需要补充、变更的，可订立补充协议。补充协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。
十、本协议经双方盖章后生效。本协议一式贰份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
乙方：_________________
日期：_________________
简单二人合伙协议书篇十二
乙方：_____________
经甲乙双方共同协商，就合伙从事餐饮经营，自愿达成如下协议：
二、合伙宗旨：共同合作，合法经营，利益共享，风险共担。
三、合伙经营项目和范围：集体或个人就餐、酒及饮料。
四、合伙期限：暂定六年，合伙期限届满，经甲乙双方协商一致，可以延长或终止。
五、出资金额及方式：
1、知味来餐饮公司总投资壹百贰拾万元；
2、出资比例分配，甲方出资壹佰零捌万元，占总投资额的90%，乙方出资拾贰万元，占总投资额的10%。
3、合伙期间，各合伙人的出资为共有财产，不得随意要求分割，合伙终止后，各合伙人的出资仍为个人所有届时予以返还。
六、合伙人的分工、权利及义务
1、双方协商，甲方为公司总负责人，全面负责公司日常经营与管理，客户协调与业务拓展等全面事宜，并享有3000元/月的工资待遇。
2、乙方有对公司财物帐目的监管权利，对于涉及财务帐目，公司资金流动及使用须甲乙双方协商一致方可进行。
七、合伙各方，共同经营，共担风险，共负盈亏（甲乙双方按比例出资，必须按比例共负盈亏）。
八、本协议为甲乙双方共同商定，任何一方不得随意违约，如单方违约，须赔偿由此造成的一切损失。
九、未尽事宜，协商解决，如协商不成，可向川汇区人民法院提起诉讼。
十、本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字后生效，并恪守承诺，共同遵守。
乙方：_____________
日期：_____年_____月_____日
