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最新检验委托协议书 委托检验协议书(大全12篇)

栏目:一号文库 更新时间:2024-08-30 11:15:02 作者:文/会员上传 发布时间: 人气: 下载.docx文档
文章导读:在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧检验委托协议书篇一甲方(委 托 人):乙方(检......

在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧

检验委托协议书篇一

甲方(委 托 人):

乙方(检测机构):

甲方将检测产品委托乙方,由乙方根据相关的国家标准、行业标准、企业标准对样品进行检验检测,并及时出具检验报告书交与甲方。双方遵循平等、自愿、公平和诚实守信的原则,就检验检测事宜协商一致,签订本协议书。

第一条:检测对象

第二条:检测项目

甲方委托乙方不限于以下检测项目:

企标全项、外壳防护、外观、绝缘电阻、抗电强度、泄漏电流、静电放电、快速脉冲群、电磁场辐射抗扰度、浪涌抗扰度、电压暂降和短时中断、高温、低温、恒定湿热、振动、冲击、跌落、稳定性。

第三条:检测现场

乙方测试检测现场应具备功能、设备齐全的检测试验环境,但不限于以下检测试验设备、工具及仪器:高低温箱、振动试验机、盐雾试验箱、跌落试验机、防水试验装置等。

第四条:甲乙双方责任及义务

1、甲方责任

(1)甲方自愿委托乙方作为样品检测机构。

(2)甲方向乙方提供所要检测的样品,对所需检测的仪器设备进行确认。

(3)甲方向乙方人员说明检测项目、技术要求所涉及的技术要点及乙方要求予以说明的事项。

(4)对于没有具体检测标准的项目,双方协商解决,因检测要求不明确造成检测结果有误的,由甲方承担责任。

2、乙方责任

(1)乙方自愿作为甲方的委托检测实验室。有义务配备有资质的检测人员和相应的检测设备,依据相应检测标准和程序开展委托检测业务。

(2)乙方应严格按照有关要求开展各项工作,保证测试数据的公正性、科学性、准确性、可追溯性,并对检测结果负责。

(3)乙方检测时使用的设备、仪器必须在检定合格有效期内。

(4)乙方仅对来样负责。乙方必须按照甲方委托要求内容进行测试,出具检验报告。报告内容必须真实、准确,保证与所测试的原始数据一致。

(5)乙方未经甲方允许,不得将有关信息向第三方披露。

第五条 争议的解决方式

双方发生争议的,可协商解决,或向有关部门申请调解;也可向当地法院进行起诉。

第六条 附则

本合同自双方签字或者盖章之日起生效。本合同一式四份,甲方执二份,已方执二份。

(以下无正文)

甲 方:(盖章)

法定代表人:

委托代表人:

签约日期:

乙 方:(盖章)

法定代表人:

委托代表人:

签约日期:

检验委托协议书篇二

甲方:

乙方:

甲方因不具备检验条件,无法对部分项目进行检验,为保证产品质量,充分发挥乙方优势,甲方委托乙方对 项目进行检验。甲、乙双方本着自愿、平等、互利的'原则,经协商达成以下协议:

1.甲方负责检验样品、检验用对照品(或标准品)、检验用质量标准和其他相关技术资料的提供。甲方对所送检样品的真实性、均匀性负责。

2.乙方在收到甲方上述样品和资料后,负责及时安排检验,并在 25 个工作日内出具检验报告。

3.甲方应如期支付检验费用,检验费用按乙方现行公开的收费标准收取,每次按实际检验费用结清,不得拖欠。

4.注册检验不包含在本协议内。

5.本协议自双方签字盖章后生效,有效期为一年。

本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。未尽事项协商解决。

甲方代表(签字): 乙方代表(签字):

甲方(公章): 乙方(公章):

联系电话: 联系电话:

年 月 日 年 月 日

检验委托协议书篇三

甲方 (受委托方):

乙方 (委托方):

1、乙方自愿委托甲方对乙方送检样品进行检测,按协议每次送检时支付甲方检测费用。

2、甲方负责按甲方所能够检测项目和方法范围内,对乙方要求检测的'项目进行检测,并出具体检测报告。

1、负责按乙方要求或指定的检测方法检测乙方所送的样品,检测结果仅对所送样品负责。

2、承诺在相应项目检测周期内完成检测工作,并向乙方客观准确地出具检测报告,检测结果仅对所送样品负责。

3、如因仪器故障或因其他人力不可抗拒因素,导致未能按时出具检测报告,应及时通知乙方,并尽可能采取补救措施。对于服务中的任何缺陷,甲方应为重新履行服务。如甲方不能按其保证重新履行服务,乙方有权收回已付给甲方的该有缺陷的服务费用。

4、保证不向除乙方以外的任何单位或个人泄露乙方的检测结果、及其他相关信息,除乙方同意将保密信息披露给市场,及法律要求外。

1、负责向甲方送样,办理委托送检手续。

2、确定检测项目。

3、按协议规定的收费标准向甲方支付检测费用。

4、若乙方的产品与其规定不符,乙方要对因检测该样品而导致的实验室仪器和设备的直接损害承担全部责任。乙方应保证其送检样品,不得因检测产品的丢失或损害向甲方索赔。所有样品均被保留六个月或其它由该种样品特性决定的适当期限。在此期限后,样品应由甲方销毁。

5、乙方应当在送检周期完毕后15天内领取检测报告或结果通知单。否则视为自动放弃领取报告或结果单,由甲方销毁。如对检测报告有异议,需在收到报告之日起15个工作日内以书面形式向甲方提出。如15天内未收到异议和缺陷通知,甲方将免除所有义务。

1、检测项目按每份样品实际需检测的项目计算。

2、每个检测项目的费用按国家发改委财政文件有关规定执行。协议有效期内若国家发改委财政文件有修改,则按照修改后的文件执行。

本协议将从签署之日起生效,并在两年内客户支付服务费用的义务下保持有效。任何一方在至少提前三十天书面通知另一方的前提下,可以在任何时间终止协议。若客户终止次协议,甲方将完全的和绝对的免除所有完成服务及提供分析报告的义务。本协议形成了双方的完整协议,取代双方的口头约定、提案或陈述。其它法令、文件、习惯或惯例均不得被视为是对本协议的修改或变更。

任何一方如因超出其合理控制范围的事件而致未履行协议,不视为违反协议。就本协议的目的而言,这些事件应包括,但不限于,超出双方控制范围的天灾、巨灾、相关法律和法规的变更、火灾或其他“不可抗”的事件。

本协议应服从中华人民共和国相关法律的规定并按中华人民共和国相关法律来解释。双方因本协议而导致的任何争议应共同协商解决,若无法在三个月内解决争议,双方应将争议交由仲裁机构处理。在仲裁期间,双方应继续履行除争议条款之外的其它条款。胜诉方应从违约方获得法律费用和成本的合理补偿。

甲方 乙方

(签章) (签章)

签名 签名

日期 年 月 日 日期 年 月 日

检验委托协议书篇四

甲方:

乙方:

甲方因不具备检验条件,无法对部分项目进行检验,为保证产品质量,充分发挥乙方优势,甲方委托乙方对项目进行检验。甲、乙双方本着自愿、平等、互利的原则,经协商达成以下协议:

1、甲方负责检验样品、检验用对照品(或标准品)、检验用质量标准和其他相关技术资料的提供。甲方对所送检样品的真实性、均匀性负责。

2、乙方在收到甲方上述样品和资料后,负责及时安排检验,并在25个工作日内出具检验报告。

3、甲方应如期支付检验费用,检验费用按乙方现行公开的收费标准收取,每次按实际检验费用结清,不得拖欠。

4、注册检验不包含在本协议内。

5、本协议自双方签字盖章后生效,有效期为一年。

本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。未尽事项协商解决。

甲方代表(签字):

乙方代表(签字):

甲方(公章):

乙方(公章):

联系电话:

联系电话:

___年___月__日___年___月__日

检验委托协议书篇五

甲方:(以下简称甲方)

乙方:(以下简称乙方附证书和营业执照)

为了顺利完成公司所承接的宁宿徐高速公路盱眙收费站拓宽扩建工程项目土建工程tj1标段工程项目,提高公司的管理水平,明确双方的责任,公司与项目检测单位本着平等、自愿、公平与诚信的原则,签订如下责任协议:

一、工程名称:宁宿徐高速公路盱眙收费站拓宽扩建工程项目土建工程tj1标段。

二、工程地点:盱眙收费站

三、工程期限:____年___月___至_____年___月___

四、协议职责范围:道路所有需检测项目及原材料检测

五、施工内容:路基灰土层、水泥稳定碎石基层、沥青面层、钢筋混凝土面层、钢筋混凝土箱涵、路侧护栏、隔离栅、道路交通标志、路面标线、管道工程、照明通道设置基础。

六、质量标准:设计要求

七、甲乙双方的责任和义务

1、甲方的责任和义务

(1)甲方自愿委托乙方作为甲方的自检自控委托实验室,有义务提供需委托乙方检测的项目和频率及企业的抽样计划等必要的材料,以保证合同的顺利签署。

(2)一般情况下,甲方负责样品的扦取工作,如要委托乙方代为扦样,甲方应提前向乙方提出申请,并缴纳一定的费用。

(3)甲方有义务提供给乙方数量充足,密封完好,符合检测要求的样品。

(4)甲方有义务批批填写检测业务委托联系单,并在委托单上对检测项目,样品状态、名称、标识等作出说明。

(5)甲方有义务按照乙方的收费标准批批缴纳检测费用。

(6)甲方有义务及时领取检测报告。

2、乙方的责任和义务

(1)乙方自愿作为甲方的自检自控委托检验实验室,有义务配备有资质的检测人员和相应的检测设备,依据相应的检测标准和程序开展委托检测业务。

(2)乙方严格按照要求开展各项工作,保证测试数据的公正性、科学性、准确性、可追溯性。

(3)乙方检测时使用的设备必须在检定合格有效期内,环境符合标准检测要求。

(4)乙方仅对来样负责。乙方必须按照甲方委托书要求内容进行测试,出具检验报告,报告内容必须真实、准确,保证与所测试的原始数据一致。

(5)乙方对甲方提供的相关检测信息准确无误后,应在对外承若的周期内出具准确可靠的检测报告。如有特殊情况不能在周期内出具报告,应及时告知甲方。

(6)乙方负责对甲方的样品进行留样,以保证测试结果的复验追溯,样品保存期为一个月。

(7)乙方未经甲方允许,不得将对方有关信息向第三方披露。

八、费用结算

1、检测费用:检测中心对外统一收费标准执行。

2、付款方式:按收费标准批批结算。

九、违约责任及赔偿

如果在合同有效期内,甲乙双方未能履行本合同之规定,应按照《合同法》和《民法通则》的规定承担一定的违约责任。

十、本协议一式二份,甲方一份,乙方一份,须签字盖章方可生效,施工过程中其他未尽事项,双方另行协商解决。本协议有效期到施工结束。

甲方(公章)_________乙方(公章)_________

法定代表人(签字)_________法定代表人(签字)_________

_________年____月____日_________年____月____日

检验委托协议书篇六

检验方(乙方):________________

一、进出口商品检验有限公司(以下简称检验方)接受委托方书面检验委托。委托检验申请单(以下简称委托单)作为本协议的附件。本协议以委托方代表人在委托单上签名盖章,检验方加盖受理骑缝章后生效。

二、委托方应如实填写委托单,如有必要,还应根据检验方的要求提供必要的单据及相关资料。

三、检验方按委托方在委托单上填明的检验要求进行检验,并出具检验报告。

四、委托方必须注明要求使用的检验方法。

五、检验方的检验时间根据检验内容而定,原则上以检验方公布的时间为准,特殊情况双方协商确定,并在委托单上注明。

六、检验方检验收费按有关规定计价。对于批量样品如需减免检验费用的,委托方应在委托时与检验方协商确定,并在委托单上“备注”栏内注明。要求加急服务的,需支付加急费。

七、检验方接受委托方自送样品的检验,检验报告仅对样品负责。

八、对于某些项目,检验方需要分包检验的,检验方应以书面或电子媒体形式通知委托方。除委托方或上级管理机构指定的分包方外,检验方为分包方的工作对委托方负责。

九、检验方在接受委托时,须详细审核委托单内容。在确认委托方的委托及要求后,应填写委托单同一页上的领证凭条交付委托方,委托人凭此查询及索取检验报告。

十、检验方的检验报告有固定的格式,并仅提供唯一正本。如对检验报告有特殊要求,委托方应在委托单上“备注”栏内注明。

十一、检验报告通常采用中文书写。如需采用其他语种,委托方应在委托单“备注”栏内注明,并用相应语种填写有关内容。

十二、委托方如对检验结果有异议的,须在一个月内凭检验证书原件向检验方要求复检,检验方应于十日内安排复检。复检结果维持原检验结果的,委托方须按规定向检验方支付复检费。复检结果确认原检验结果有误的,检验方不再收取复检费。委托方对复检结果仍有异议,双方协商不成时,应与检验方书面协议,委托仲裁机构仲裁。十五、委托方对本协议及委托单有不明之处,应在填写委托单时,向检验方工作人员咨询。协议自填单之日起生效。

委托方(甲方):_________________

检验方(乙方):________________

检验委托协议书篇七

甲方 (受委托方):安徽省本草国药饮片有限公司

乙方 (委托方):亳州京皖饮片厂

1、 乙方自愿委托甲方对乙方送检样品进行检测,按协议每次送检时支付甲方检测费用。

2、 甲方负责按甲方所能够检测项目和方法范围内,对乙方要求检测的项目进行检测,并出具体检测报告。

1、负责按乙方要求或指定的检测方法检测乙方所送的样品,检测结果仅对所送样品负责。

2、承诺在相应项目检测周期内完成检测工作,并向乙方客观准确地出具检测报告,检测结果仅对所送样品负责。

3、如因仪器故障或因其他人力不可抗拒因素,导致未能按时出具检测报告,应及时通知乙方,并尽可能采取补救措施。对于服务中的任何缺陷,甲方应为重新履行服务。如甲方不能按其保证重新履行服务,乙方有权收回已付给甲方的该有缺陷的服务费用。

4、保证不向除乙方以外的'任何单位或个人泄露乙方的检测结果、及其他相关信息,除乙方同意将保密信息披露给市场,及法律要求外。

1、负责向甲方送样,办理委托送检手续。

2、确定检测项目。

3、按协议规定的收费标准向甲方支付检测费用。

4、若乙方的产品与其规定不符,乙方要对因检测该样品而导致的实验室仪器和设备的直接损害承担全部责任。乙方应保证其送检样品,不得因检测产品的丢失或损害向甲方索赔。所有样品均被保留六个月或其它由该种样品特性决定的适当期限。在此期限后,样品应由甲方销毁。

5、乙方应当在送检周期完毕后15天内领取检测报告或结果通知单。否则视为自动放弃领取报告或结果单,由甲方销毁。如对检测报告有异议,需在收到报告之日起15个工作日内以书面形式向甲方提出。如15天内未收到异议和缺陷通知,甲方将免除所有义务。

1、检测项目按每份样品实际需检测的项目计算。

2、每个检测项目的费用按国家发改委财政文件有关规定执行。协议有效期内若国家发改委财政文件有修改,则按照修改后的文件执行。

务下保持有效。任何一方在至少提前三十天书面通知另一方的前提下,可以在任何时间终止协议。若客户终止次协议,甲方将完全的和绝对的免除所有完成服务及提供分析报告的义务。本协议形成了双方的完整协议,取代双方的口头约定、提案或陈述。其它法令、文件、习惯或惯例均不得被视为是对本协议的修改或变更。

为违反协议。就本协议的目的而言,这些事件应包括,但不限于,超出双方控制范围的天灾、巨灾、相关法律和法规的变更、火灾或其他“不可抗”的事件。

并按中华人民共和国相关法律来解释。双方因本协议而导致的任何争议应共同协商解决,若无法在三个月内解决争议,双方应将争议交由仲裁机构处理。在仲裁期间,双方应继续履行除争议条款之外的其它条款。胜诉方应从违约方获得法律费用和成本的合理补偿。

甲方 乙方

(签章) (签章)

签名 签名

日期 年 月 日 日期 年 月 日

检验委托协议书篇八

委托方:

受委托方:

委托方与受委托方经协商,就产品质量检验事宜签订如下协议:

为加强质量管理,提高产品质量,受委托方负责对委托方生产的产品依据相应《食品生产许可审查细则》或相关的标准的规定,对“*”检验项目进行检验。

双方协商确定委托检验的产品及品种为产品,委托方每半年一次送检。

协议签定后,委托方以现金或支票方式向受委托方支付检验费。本协议期限为一年,检验费为元/年,委托方按一年支付检验费用。

(一)委托方:

1、如实向受委托方介绍本协议所涉及产品的生产工艺和产品质量情况;

2、按约定的检验频次,将样品及时送受委托方检验,并保证样品的真实性、代表性;

3、依法使用检验合格标识,不得在未经检验或检验不合格的产品上使用合格标识;

4、按约定的期限和方式交纳检验费用;

5、及时改进受委托方检验报告明示的质量问题,并将改进结果告知受委托方。

(二)受委托方:

1、按照协议约定收取检验费用;

2、保守委托方生产经营和技术秘密;

4、根据检验结果,帮助、指导委托方改进和提高产品质量;

本协议一式两份,委托方一份、受委托方一份,自双方负责人签字之日起生效。

委托方:(公章)

受委托方:(公章)

委托方负责人:受委托方负责人:

年月日

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检验委托协议书篇九

甲方:

乙方:

_________生产_________产品,经甲乙双方商定达成如下协议:

一、甲方将下列样品委托乙方,由乙方根据甲方要求或国家、地方、行业、企业标准对样品进行检验检测,并及时出具检验报告书交与甲方,乙方仅对甲方送样样品负责。

二、样品名称、数量、送样、检验项目、费用及周期

样品:_________;

送样量:_________;

检测项目:_________;

检验费:_________元/件;

合计:_________。

三、收费标准

_________。

四、协议期限:本协议自签订之日起至_________年_________月_________日内有效。

五、收费方式:甲方送检前付委托检验费,乙方待甲方费用付清后再作检验。

六、违约责任:乙方必须向甲方提供优质的服务,检验质量符合计量认证有关要求,检验报告书及时通知并交给乙方签收。

七、本协议一式_________份,双方签字盖章后生效,甲,乙双方各_________份。

甲方(盖章):_________乙方(盖章):

经办人(签字):_________经办人(签字):

_________年____月____日_________年____月____日

签订地点:_________签订地点:

检验委托协议书篇十

乙方:_________

_________生产_________产品,经甲乙双方商定达成如下协议:

一、甲方将下列样品委托乙方,由乙方根据甲方要求或国家、地方、行业、企业标准对样品进行检验检测,并及时出具检验报告书交与甲方,乙方仅对甲方送样样品负责。

二、样品名称、数量、送样、检验项目、费用及周期

样品:_________;

送样量:_________;

检测项目:_________;

检验费:_________元/件;

合计:_________。

三、收费标准

_________。

四、协议期限:本协议自签订之日起至_________年_________月_________日内有效。

五、收费方式:甲方送检前付委托检验费,乙方待甲方费用付清后再作检验。

六、违约责任:乙方必须向甲方提供优质的服务,检验质量符合计量认证有关要求,检验报告书及时通知并交给乙方签收。

七、本协议一式_________份,双方签字盖章后生效,甲,乙双方各_________份。

甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________

经办人(签字):_________经办人(签字):_________

签订地点:_________签订地点:_________

《卫生防疫部分新收费项目》(略)

检验委托协议书篇十一

乙方:________

_________生产_________产品,经甲乙双方商定达成如下协议:

一、甲方将下列样品委托乙方,由乙方根据甲方要求或国家、地方、行业、企业标准对样品进行检验检测,并及时出具检验报告书交与甲方,乙方仅对甲方送样样品负责。

二、样品名称、数量、送样、检验项目、费用及周期

样品:_________;

送样量:_________;

检测项目:_________;

检验费:_________元/件;

合计:_________。

三、收费标准

_________。

四、协议期限:本协议自签订之日起至_________年_________月_________日内有效。

五、收费方式:甲方送检前付委托检验费,乙方待甲方费用付清后再作检验。

六、违约责任:乙方必须向甲方提供优质的服务,检验质量符合计量认证有关要求,检验报告书及时通知并交给乙方签收。

七、本协议一式_________份,双方签字盖章后生效,甲,乙双方各_________份。

甲方(盖章):_________乙方(盖章):

经办人(签字):_________经办人(签字):________

_________年____月____日_________年____月____日

检验委托协议书篇十二

甲方(受委托方):绥棱县人民医院

乙方(委托方):绥棱县中医医院

二、协议事项

1、乙方自愿委托甲方对乙方送检样品进行检测,按协议每次送检时支付甲方检测费用。

2、甲方负责按甲方所能够检测项目和方法范围内,对乙方要求检测的项目进行检测,并出具体检测报告。

二、甲方的权力和义务

1、负责按乙方要求或指定的检测方法检测乙方所送的样品,检测结果仅对所送样品负责。

2、承诺在相应项目检测周期内完成检测工作,并向乙方客观准确地出具检测报告,检测结果仅对所送样品负责。

3、如因仪器故障或因其他人力不可抗拒因素,导致未能按时出具检测报告,应及时通知乙方,并尽可能采取补救措施。对于服务中的任何缺陷,甲方应为重新履行服务。如甲方不能按其保证重新履行服务,乙方有权收回已付给甲方的该有缺陷的服务费用。

4、保证不向除乙方以外的任何单位或个人泄露乙方的检测结果、及其他相关信息,除乙方同意将保密信息披露给市场,及法律要求外。

三、乙方的权力和义务

1、负责向甲方送样,办理委托送检手续。

2、确定检测项目:t3、t4、tsh三项、尿微量蛋白、c反应蛋白(crp)、果糖胺(gsp)、血清c-肽(c-p)、葡萄糖耐药实验(ogtt)、血清叶酸(fol)、乙肝五项(定量)、抗精子抗体淋球菌dna、胸腹水常规、关节腔常规、脂肪酶(lps)

3、按协议规定的收费标准向甲方支付检测费用。

4、若乙方的产品与其规定不符,乙方要对因检测该样品而导致的实验室仪器和设备的直接损害承担全部责任。乙方应保证其送检样品,不得因检测产品的丢失或损害向甲方索赔。所有样品均被保留六个月或其它由该种样品特性决定的适当期限。在此期限后,样品应由甲方销毁。

5、乙方应当在送检周期完毕后15天内领取检测报告或结果通知单。否则视为自动放弃领取报告或结果单,由甲方销毁。如对检测报告有异议,需在收到报告之日起15个工作日内以书面形式向甲方提出。如15天内未收到异议和缺陷通知,甲方将免除所有义务。

四、检测项目及费用

1、检测项目按每份样品实际需检测的项目计算。

2、每个检测项目的费用按国家发改委财政文件有关规定执行。协议有效期内若国家发改委财政文件有修改,则按照修改后的文件执行。

五、协议效力:本协议将从签署之日起生效,并在两年内客户支付服务费用的义务下保持有效。任何一方在至少提前三十天书面通知另一方的前提下,可以在任何时间终止协议。若客户终止次协议,甲方将完全的和绝对的免除所有完成服务及提供分析报告的义务。本协议形成了双方的完整协议,取代双方的口头约定、提案或陈述。其它法令、文件、习惯或惯例均不得被视为是对本协议的修改或变更。

六、不可抗力:任何一方如因超出其合理控制范围的事件而致未履行协议,不视为违反协议。就本协议的`目的而言,这些事件应包括,但不限于,超出双方控制范围的天灾、巨灾、相关法律和法规的变更、火灾或其他“不可抗”的事件。

七、所服从的法律以及法律费用:本协议应服从中华人民共和国相关法律的规定并按中华人民共和国相关法律来解释。双方因本协议而导致的任何争议应共同协商解决,若无法在三个月内解决争议,双方应将争议交由仲裁机构处理。在仲裁期间,双方应继续履行除争议条款之外的其它条款。胜诉方应从违约方获得法律费用和成本的合理补偿。

八、甲、乙双方对上述内容确认无异议。未尽事宜,双方另行协商解决。

九、本协议加盖甲、乙双方公章,经法人(或法人授权委托人)签名后生效。

甲方:

乙方:

(签章)

(签章)

签名

签名

日期:_________年____月____日

日期:_________年____月____日

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